Cuotas
Protéjase de las estafas
Los estafadores son cada vez más sofisticados en sus esfuerzos por conseguir su dinero o información privada. Esté alerta y protéjase de las estafas; es importante que sepa lo siguiente:
- El programa Healthy San Francisco nunca llamará para pedirle dinero.
- Healthy San Francisco solo acepta cheques personales y giros postales como pago de las cuotas trimestrales de los participantes.
- Healthy San Francisco no acepta pagos con los siguientes medios:
- Tarjetas de crédito
- Transferencias bancarias en línea
- Venmo
- Zelle
- Otras formas de pago
Si tiene alguna pregunta o duda sobre su cuota de participante o cómo pagar, llame al Servicio de Atención al Cliente de Healthy San Francisco para obtener ayuda al (415) 615-4555, de lunes a viernes, de 8:30am to 5:30pm.
Como participante de Healthy San Francisco, hay algunas cuotas que usted puede tener que pagar.
Cuotas Del Participante
Algunos participantes de Healthy San Francisco pagan una cuota por su cobertura de salud. La cuota del participante de Healthy San Francisco se basa en una “escala deslizante”. Esto significa que el programa les costará a los participantes más o menos dependiendo de sus ingresos. Puesto de forma simple: Los participantes que ganan menos pagan menos; Los participantes que ganan más pagan más. Use el cuadro a continuación para estimar, con base en sus ingresos familiares, si es posible que tenga que pagar una Cuota del participante. El costo exacto por usted será determinado por un Asistente certificado de solicitudes en el momento en que su solicitud esté completa.
| Ingreso familiar mensual del participante | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Tamaño de su familia | 0% – 100% de FPL | 101% – 200% de FPL | 201% – 300% de FPL | 301% – 400% de FPL | 401% – 500% de FPL |
| 1 | $0 – $1,255 | $1,256 – $2,510 | $2,511 – $3,765 | $3,766 – $5,020 | $5,021 – $6,275 |
| 2 | $0 – $1,704 | $1,705 – $3,408 | $3,409 – $5,110 | $5,111 – $6,816 | $6,817 – $8,517 |
| 3 | $0 – $2,152 | $2,153 – $4,304 | $4,305 – $6,455 | $6,456 – $8,608 | $8,609 – $10,759 |
| 4 | $0 – $ 2,600 | $2,601 – $5,200 | $5,201 – $7,800 | $7,801 – $10,400 | $10,401 – $13,000 |
| 5 | $0 – $3,049 | $3,050 – $6,098 | $6,099 – $9,145 | $9,146 – $12,196 | $12,197 – $15,242 |
| 6 | $0 – $3,497 | $3,498 – $6,994 | $6,995 – $10,490 | $10,491 – $13,988 | $13,989 – $17,484 |
| 7 | $0 – $3,945 | $3,946 – $7,890 | $7,891 – $11,835 | $11,836- $15,780 | $15,781 – $19,725 |
| 8 | $0 – $4,394 | $4,395 – $8,788 | $8,789 – $13,180 | $13,181 – $17,576 | $17,577 – $21,967 |
| Cuota del participante, trimestral (se paga cuatro veces al año por persona) | |||||
| Monto por rango de ingresos: | $0 | $60 | $150 | $300 | $450 |
(con base en FPL de marzo de 2024, sujeto a cambio)
*FPL es el nivel federal de pobreza
Al momento de la inscripción en Healthy San Francisco, un participante es elegible para recibir servicios. Los servicios se pueden recibir antes de que el participante haya hecho su primer pago trimestral de la Cuota del participante, si corresponde.
Si después de inscribirse en el programa sus ingresos o el tamaño de su hogar cambian, comuníquese con el Servicio de atención al cliente de Healthy San Francisco para determinar si su tarifa de participación debe reducirse o aumentarse. Por ejemplo, la tarifa de participación puede disminuir en función de disminuciones en los ingresos y/o aumentos en la cantidad de personas en su hogar.
CUOTAS DE LOS PUNTOS DE SERVICIO
Además de la Cuota del participante, algunos participantes del programa podrían tener que pagar una cuota del punto de servicio en su clínica en el momento en que reciban los servicios. Por ejemplo, se pagará una cuota adicional cada vez que el Participante visite a un médico, acuda a la sala de emergencia o recoja una receta médica. El monto de la Cuota del punto de servicio depende de la Casa de salud y del ingreso familiar del participante del programa. Si el ingreso del participante es menor a cierto monto, el participante no pagará la Cuota del punto de servicio para la mayoría de servicios.
CUOTAS DE LOS PUNTOS DE SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA DE SAN FRANCISCO (DPH)
Las Casas de salud asociadas con el San Francisco Department of Public Health (Departamento de Salud Pública de San Francisco) (DPH) cobrarán la Cuota del punto de servicios de los participantes de Healthy San Francisco de acuerdo con el siguiente cuadro:
| Cliente | 0% – 100% FPL | 101%-200% FPL | 201%-500% FPL |
|---|---|---|---|
| Primario | $0 | $10 | $10 |
| Urgente | $0 | $20 | $20 |
| Ancil / Rad / PT / OT | $0 | $20 | $20 |
| Especialidad | $0 | $20 | $20 |
| Farmacia | $0 | $5 / $25 | $5 / $25 |
| ER | $0 | $25* | $25* |
| Cirugía del mismo día | $0 | $100 | $100 |
| Paciente hospitalizado | $0 | $200/admisión | $200/admisión |
| Salud conductual | UMDAP1 | UMDAP1 | UMDAP1 |
**Verifique con su clínica cuando reciba el servicio, ya que los precios pueden variar según los servicios prestados. Las tarifas están sujetas a cambios. Los clientes sin hogar no tienen que pagar ninguna tarifa.
CUOTAS DEL PUNTO DE SERVICIO en otras Casas de Salud de Healthy San Francisco
Las Cuotas del punto de servicio de las Casas de salud asociadas con el SF Community Clinic Consortium (Clínicas del Consorcio de Clínicas Comunitarias de San Francisco) (SFCCC), Kaiser Permanente, y Sister Mary Phillippa Health Center varían por clínica. Comuníquese con las Casas de Salud directamente para obtener un cuadro de las Cuotas de los puntos de servicio.
1Salud conductual (servicios de salud mental y servicios de abuso de sustancias) Las Cuotas del punto de servicio serán de acuerdo a los Uniform Methods of Determining Ability to Pay (Métodos Uniformes para Determinar la Capacidad de Pago) (UMDAP) según lo establece el Estado de California.