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Cuotas

Como participante de Healthy San Francisco, hay algunas cuotas que usted puede tener que pagar.

Cuotas Del Participante

Algunos participantes de Healthy San Francisco pagan una cuota por su cobertura de salud. La cuota del participante de Healthy San Francisco se basa en una “escala deslizante”. Esto significa que el programa les costará a los participantes más o menos dependiendo de sus ingresos. Puesto de forma simple: Los participantes que ganan menos pagan menos; Los participantes que ganan más pagan más. Use el cuadro a continuación para estimar, con base en sus ingresos familiares, si es posible que tenga que pagar una Cuota del participante. El costo exacto por usted será determinado por un Asistente certificado de solicitudes en el momento en que su solicitud esté completa.

Tamaño de su familia0% - 100% de FPL101% - 200% de FPL201% - 300% de FPL301% - 400% de FPL401%-500% de FPL
1$0 - $990$991 - $1,980$1,981 - $2,970$2,971 - $3,960$3,961-$4,950
2$0 - $1,335$1,336 - $2,670$2,671 - $4,005$4,006 - $5,340$5,341-$6,675
3$0 - $1,680$1,681 - $3,360$3,361 - $5,040$5,041 - $6,720$6,721-$8,400
4$0 - $2,025$2,026 - $4,050$4,051 - $6,075$6,076 - $8,100$8,101-$10,125
5$0 - $2,370$2,371 - $4,740$4,741 - $7,110$7,111 - $9,480$9,481-$11,850
Cuota del participante, trimestral (se paga cuatro veces al año por persona)
Monto por rango de ingresos:$0 $60 $150 $300 $450

(con base en FPL de abril de 2016, sujeto a cambio)
*FPL es el nivel federal de pobreza

Al momento de la inscripción en Healthy San Francisco, un participante es elegible para recibir servicios. Los servicios se pueden recibir antes de que el participante haya hecho su primer pago trimestral de la Cuota del participante, si corresponde.

Si después de inscribirse en el programa cambia el tamaño de su familia o sus ingresos, contacte a Servicio al Cliente de Healthy San Francisco para determinar si su Cuota del participante debe ser reducida o aumentada. Por ejemplo, la Cuota del participante puede reducirse con base en las reducciones en los ingresos/activos líquidos o aumentos en el número de personas en su familia.

CUOTAS DE LOS PUNTOS DE SERVICIO

Además de la Cuota del participante, algunos participantes del programa podrían tener que pagar una cuota del punto de servicio en su clínica en el momento en que reciban los servicios. Por ejemplo, se pagará una cuota adicional cada vez que el Participante visite a un médico, acuda a la sala de emergencia o recoja una receta médica. El monto de la Cuota del punto de servicio depende de la Casa de salud y del ingreso familiar del participante del programa. Si el ingreso del participante es menor a cierto monto, el participante no pagará la Cuota del punto de servicio para la mayoría de servicios.

CUOTAS DE LOS PUNTOS DE SERVICIOS DEL DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA DE SAN FRANCISCO (DPH)

Las Casas de salud asociadas con el San Francisco Department of Public Health (Departamento de Salud Pública de San Francisco) (DPH) cobrarán la Cuota del punto de servicios de los participantes de Healthy San Francisco de acuerdo con el siguiente cuadro:

ClienteAsistencia general/
desamparado
0% - 100% FPL101% - 500% FPL
Primario$0$0$10
Urgente$0$0$20
Ancil / Rad / PT / OT$0$0$20
Especialidad$0$0$20
Farmacia$0$0$5 / $25
ER$0$25$25*
Cirugía del mismo día$0$0$100
Paciente hospitalizado
$0$0$200/admisión
Salud conductualUMDAP1UMDAP1UMDAP1

*Si no es emergencia y no se admite en SFGH.

Si seleccionó una clínica de DPH y no puede pagar la cuota del punto de servicio al momento de su visita, entonces verifique con su proveedor o personal de la clínica para ver si puede y aún deben verlo.

CUOTAS DEL PUNTO DE SERVICIO en otras Casas de Salud de Healthy San Francisco

Las Cuotas del punto de servicio de las Casas de salud asociadas con el SF Community Clinic Consortium (Clínicas del Consorcio de Clínicas Comunitarias de San Francisco) (SFCCC), Kaiser Permanente, Sister Mary Phillippa Health Center y CCHCA – Hospital chino varían por clínica. Comuníquese con las Casas de Salud directamente para obtener un cuadro de las Cuotas de los puntos de servicio.

 1Salud conductual (servicios de salud mental y servicios de abuso de sustancias) Las Cuotas del punto de servicio serán de acuerdo a los Uniform Methods of Determining Ability to Pay (Métodos Uniformes para Determinar la Capacidad de Pago) (UMDAP) según lo establece el Estado de California.