Servicios médicos cubiertos

Sus servicios médicos cubiertos incluyen:
(Haga clic en los servicios para obtener más información.)Covered Medical Services Include:
(Click on the services for more information.)

Si tiene una emergencia que pone en riesgo su vida, llame al 9-1-1 o acuda al hospital de su red de Casas de Salud. Healthy San Francisco solo cubre el costo de los servicios en el hospital en su Red de Casas de Salud. Consulte la lista de hospitales del Directorio de Casas de Salud o el Manual del Participante.

Las emergencias médicas son enfermedades o lesiones gravemente peligrosas o que ponen en peligro la vida. Estos pueden incluir:

  • Dificultad para respirar o falta de aire
  • Dolor de pecho, de la parte superior del estómago o sentir presión en el pecho
  • Desmayos, mareos o debilidad súbita
  • Hemorragia incontrolable
  • Diarrea y vómitos constantes
  • Sentimientos de que desea lastimarse a sí mismo o a los demás

Los servicios de ambulancia se cubren SOLAMENTE para emergencias que ponen en peligro la vida y ÚNICAMENTE para transporte dentro de San Francisco.

Siempre es mejor recibir la atención de su Casa de Salud. Sin embargo, si necesita consultar a un médico de inmediato porque tiene dolor, verifique con su Casa de Salud para ver si pueden atenderlo en su clínica.

Los servicios de Atención de urgencia están disponibles en el hospital en su red de Casas de Salud. Healthy San Francisco solo cubre el costo de los servicios en el hospital en su red de Casas de Salud. Consulte la ubicación de atención de urgencia que se menciona para cada Casa de Salud en el Directorio de Casas de Salud.

Los servicios de ambulancia son cubiertos por Healthy San Francisco SOLAMENTE para emergencias que ponen en peligro la vida y ÚNICAMENTE para transporte dentro de San Francisco.

Si tiene una emergencia que ponga en peligro su vida, llame al 9-1-1 para solicitar una ambulancia.

Healthy San Francisco brinda atención hospitalaria en el hospital de la red de su Casa de salud.

Excepto en casos de emergencia, necesitará que un médico o especialista de la red de su Casa de salud lo remita para su atención hospitalaria.

Healthy San Francisco solo cubre el costo de los servicios en el hospital en su Red de Casas de Salud. Consulte la lista de hospitales del Directorio de Casas de Salud o el Manual del Participante.

El tratamiento de condiciones médicas de rutina, chequeos regulares y evaluaciones de salud son una parte importante de su tratamiento continuo de atención médica. Todos estos servicios están cubiertos por Healthy San Francisco y los proporciona su Casa de Salud.

Haga las citas directamente con su Casa de Salud para los chequeos regulares.

Como participante de Healthy San Francisco, puede recibir medicamentos recetados de su proveedor de atención primaria o de un especialista en su red de Casas de Salud. Solo se ha aprobado el uso de ciertos medicamentos. Cualquier medicamento que no esté aprobado, no será cubierto por Healthy San Francisco.

Su Casa de salud cuenta con una farmacia asignada u otro lugar para recoger los medicamentos recetados. Las farmacias designadas para cada Casa de Salud se enumeran en el Directorio de Casas de Salud.

Los especialistas son médicos que atienden pacientes con condiciones de atención médica especial, como asma, diabetes o problemas cardiacos. Su Casa de salud le referirá con un especialista si necesita una opinión o tratamiento de un experto por un problema específico.

El personal de algunas Casas de salud incluye a los especialistas que le pueden tratar. Otros lo remitirán a especialistas en uno de los hospitales en su red de Casas de Salud. No debe consultar a un especialista sin la referencia de su Casa de salud. Si consulta a un especialista sin la referencia de su Casa de salud, Healthy San Francisco no pagará el tratamiento que usted reciba.

Los pacientes de Healthy San Francisco pueden recibir tratamiento por servicios confidenciales de salud mental, como asesoría individual para depresión, ansiedad, pánico o ayuda con otros problemas emocionales.

Cuando son clínicamente apropiados, estos servicios están disponibles a través de su Casa de Salud o al contactar los Servicios de salud conductual comunitaria de San Francisco al:

  • Personas locales que llaman: (415) 255-3737
  • Personas que llaman sin costo: (888) 246-3333
  • TDD/TTY para personas sordas, con discapacidades auditivas o con discapacidades del habla: (888) 484-7200

Los participantes de Healthy San Francisco pueden acceder a los servicios de problemas de alcohol u otros problemas de drogas en Servicios de salud conductual comunitaria de San Francisco.

Your communication with them will be kept strictly confidential.

  • Personas locales que llaman: (415) 255-3737
  • Personas que llaman sin costo: (888) 246-3333
  • TDD/TTY para personas sordas, con discapacidades auditivas o con discapacidades del habla: (888) 484-7200

Si necesita pruebas médicas o de laboratorio, se las pueden realizar en su Casa de Salud o en el hospital en la red de su Casa de Salud.

No todas las Casas de Salud proporcionan pruebas o servicios de laboratorio. Para obtener más información, llame a su Casa de Salud o pregúntele a su médico cuándo se ordenan los exámenes.

Family Planning services are available at most Healthy San Francisco Medical Homes. These may include:

  • Birth control
  • Pregnancy testing
  • Sexually transmitted disease testing

Healthy San Francisco Participants can request an appointment for family planning services. Call your Medical Home to make an appointment for OB/GYN and other family planning services.

El equipo médico duradero es equipo que su proveedor de atención primaria en su Casa de Salud puede recetarle, como una silla de ruedas o muletas.

Verifique con su Casa de Salud en dónde puede obtener una receta médica para el equipo médico duradero. El número de teléfono de su Casa de Salud se encuentra en su tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco o en el Directorio de Casas de Salud.

Healthy San Francisco es un programa limitado de acceso a la salud.

Hay algunos servicios que no están incluidos en Healthy San Francisco. La siguiente es solamente una lista parcial de servicios que no proporciona Healthy San Francisco:

  • Acupuntura
  • Prueba de alergia & Inyecciones
  • Quiroprácticos
  • Cosméticos
  • Dentales
  • Cirugía de derivación gástrico & Servicios
  • Prueba genética & Asesoría
  • Infertilidad
  • Atención de largo plazo
  • Trasplantes de órganos
  • Transporte de no emergencia
  • Vacunas para viajar
  • Vista
  • Audífonos

Healthy San Francisco no proporciona cirugía de reasignación sexual. Sin embargo, los participantes interesados en cirugía de reasignación sexual pueden buscar este servicio a través de un programa separado que será ofrecido por el Departamento de Salud Pública de San Francisco. Get more information on the sexual reassignment surgery program by clicking here.